ESPAÑA ME MATA : La negligencia que acabó con el Dr. Golia

María Rosa Golia relata las circunstancias de la muerte de su padre por una mala praxis médica en Argentina, donde la ley no contempla ese hecho.

El juicio continúa, luego de 13 años de iniciado por el Juez Penal Dr. Julio Cámpora, cuando él lo inició de oficio ante la muerte de papá, el 23 de Febrero de 1997. 

Desde entonces, acompañando el juicio penal, nosotros, la familia Golía, hemos iniciado en el año 1997 el juicio civil por Daños y Perjuicios por HOMICIDIO CULPOSO (ya que la figura jurídica s/mala praxis médica no existe en las leyes argentinas) 

Hay un juicio penal y tres (3) juicios civiles iniciados: contra la Clínica Guemes es uno, contra todos los médicos es otro, y contra la obra social junto al médico auditor es otro juicio.

Este post, va dedicado con toda mi verdad a esa persona que tiene un gran interes monetario creado por su vínculo con la Clinica Guemes, y está muy preocupada por el CASTIGO SOCIAL que ejerce este blog. 

Este blog está dedicado a todos los pacientes que necesitan ser respetados, en sus legítimos derechos, y especialmente dedicado en honor a vos papá, por todo lo que te hicieron sufrir, porque ellos lo van a pagar, tarde o temprano, todo llega, y van a tener que rendir cuentas ante la ley del hombre ... y la ley de Dios. 

El paciente, Miguel Angel Golía, fué atendido por una LUXACIÓN DE CADERA en la Clínica Güemes S.A. de la ciudad de Luján, Provincia de Buenos Aires, Argentina; el día 6 de Diciembre de 1996. 

Fallece el 23 de Febrero de 1997. Luego de 80 días de internación. Las causas están establecidas dentro de la historia clínica y su posterior autopsia.

La AUTOPSIA fué realizada por el organismo que regula a todas las autopsias del país: S.E.I.T. (SERVICIO ESPECIAL DE INVESTIGACIONES TÉCNICAS de la ciudad de LA PLATA-Provincia de BUENOS AIRES-ARGENTINA) 

DIRECCIÓN GENERAL DE CIENCIASY TÉCNICAS CRIMINALÍSTICAS - POLICÍA - MINISTERIO DE GOBIERNO

CONCLUSIÓN: 

Quien en vida fuera MIGUEL ANGEL GOLÍA, falleció a consecuencia de un cuadro de septicemia, por gérmenes intrahospitalarios, como complicación iniciada en postoperatorio traumatológico por fractura de cadera derecha; falleciendo el día 23 de Febrero del corriente años (de 1997) a las 12:15 horas PM.-

Lo expuesto es cuanto puedo informar a Ud.-

S.E.I.T. LA PLATA, 24 de Febrero de 1997.-

JUEZ PENAL Y SECRETARIO QUE INTERVINIERON EN EL CASO

Dr. Cámpora; Julio Manuel (Jubilado)

Abogado. Juez Penal en lo Criminal y Correccional

del Departamento Judicial de los Tribunales de Mercedes,

Provincia de Buenos Aires, Argentina

Dr. Giacoia, Marcelo

(Actualmente Juez de Menores)

Abogado. Secretario del Sr. Juez Julio Manuel Cámpora

PERITO MÉDICO DE PARTE DE LA FAMILIA GOLIA

Dr. Florian, Luis -Médico forense 

Matrícula

220.631

MÉDICOS QUE "INTERVINIERON" y "ATENDIERON" a Miguel Angel Golia en la CLÍNICA GÜEMES S. A. de LUJÁN-Bs.As.-Argentina

-APELLIDOS, NOMBRES y MATRÍCULAS-

(Si alguno de ellos no quiere figurar en esta lista, que se presenten ante los Tribunales de Mercedes, ante el Juzgado 7 Secretaría N° 4, con las pruebas pertinentes de que NO ATENDIERON al Dr. Miguel Angel Golia, y que esa firma , sello y esa matrícula que figuran alli NO ES LA DE ELLOS en la HISTORIA CLÍNICA y no están implicados en el CASO SOBRE HOMICIDIO CULPOSO cometido contra el Dr. Miguel Angel Golia, y entonces, solo entonces, será retirado de la lista)

Dr. De la Plaza, Carlos 

MEDICO DIRECTOR de CLÍNICA (año 1996-1997)

Dr. POSIK, 

MÉDICO AUDITOR DE LA OBRA SOCIAL DEL COLEGIO DE ESCRIBANOS

SPARAPANI, Mario Rubén 

BIOQUÍMICO-LABORATORIO DE ANÁLISIS CLÍNICOS

MATRICULA 1057

Dr. Mercado, Fernando Alberto 

MÉDICO TRAUMATOLOGO

MATRÍCULA 53863

D.N.I: 14.005.644

M.P. : 53.863

S.S.S.: 75.022

Dr. Zapata, Fernando Oscar 

MÉDICO TRAUMATOLOGO

D.N.I: 11.931.499

M.P: 52.792

S.S.S.: 74.982

Dr. Morao, Luis Ernesto 

MEDICO TRAUMATÓLOGO

D.N.I: 8.488.795

M.P. : 52.038

S.S.S.: 74.842

Dr. Barrios, Alceo Rafael (Fallecido)

MÉDICO CARDIÓLOGO

Dr. Beraudo, Mario Alberto 

MÉDICO CIRUGÍA GENERAL

D.N.I: 10.537.529

M.P. : 52.229

S.S.S.: 74.940

Dra. Berge, Silvia Noemí 

MEDICA CLÍNICA

D.N.I.: 20.019.409

M.P. : 54.496

S.S.S.: 75.037

Dr. Righini, Alberto 

MÉDICO CLÍNICO

Dr. Nápoli, Carlos Alberto (Fallecido)

MEDICO CLÍNICO

Dr. Cirelli 

MÉDICO UNIDAD TERAPIA INTENSIVA

Dra. Callegari, Stella Maris 

MÉDICA NEUMONOLOGÍA

D.N.I: 10.880.190

M.P. : 52.512

S.S.S.: 74.685

Dr. Germano, Santiago 

JEFE UNIDAD de TERAPIA INTENSIVA

L.E.: 7.607.850

M.P.: 51.827

S.S.S.: 74.858

Dra. Tello, Ana María 

MÉDICA INFECTÓLOGA

Dr. Ramil, Eduardo 

MÉDICO ANESTESISTA

D.N.I. 08.326.302

MP.:51.740

Dr. Aggio, Edgardo 

MEDICO ANESTESISTA

D.N.I.: 10.255.203

M.P. : 52.025

SEÑOR JEFE DEL SEIT:

Informo a Ud. bajo juramento de ley y demás prescripciones médico-legales, que en el día de la fecha, 23 de febrero de 1997, y siendo las 0:15 horas, me constituí en la morgue del cementerio de La Plata, a fin de realizar autopsia médico-legal de un cadáver identificado por la instrucción como quién en vida fuera MIGUEL ANGEL GOLÍA, con intervención de la comisaría primera de la ciudad de Luján, y del Sr. Juez Dr. JULIO MANUEL CAMPORA.

Se hace constar que participó presenciando el acto, el Dr. LUIS FLORIAN, médico Matrícula Provincia M.P. 220.631, a quién la instrucción presenta como perito de parte.-

EXÁMEN EXTERNO INDIVIDUAL:

Cadáver de sexo masculino, que es recibido en la morgue sin ropas, presentando una estatura de 1,78 metros, entre 90 a 95 kilogramos de peso aproximado, de tez blanca, ojos marrones, calvo, de boca, nariz y orejas medianas, dentadura en regular estado de conservación, con buen estado de nutrición, conservación y desarrollo osteomuscular.-

Representando una edad estimada entre 65 y 70 años.-

SEÑAS PARTICULARES:

Presenta un lunar en región nasogeniana izquierda y cicatriz de colecistectomía subcostal derecha, de 16 centímetros, de origen quirúrgico consolidada, y de dos a tres meses de evolución aproximada.

Cicatriz a nivel frontal en región de ambos arcos superciliares, consolidada.-

EXÁMEN CADAVÉRICO:

Presenta rigidez cadavérica prácticamente generalizada, con livideces en regiones dorsales del cuerpo, temperatura corporal aproximadamente igual a la ambiente, córneas transparentes, pupilas midriáticas y no se observan manchas de putrefacción, estimándose el deceso entre diez a quince horas anteriores a este acto.-

EXÁMEN TRAUMATOLÓGICO:

En el exámen de la superficie corporal no se constatan lesiones traumatológicas recientes; salvo los procedimientos médicos-terapéuticos que a continuación se detallan:

1- Excoriación en mucosa de labio superior, inferior y comisura labial derecha; compatible con impronta dejada por tubo endotraqueal.-

2- Incisión pequeña, con un punto de sutura, a nivel subclavia derecha.-

3- Puntura en región subclavia izquierda.-

4- Punturas en dorso de ambas manos, con edema regional.-

5- Incisión que se extiende desde el glúteo derecho hasta el tercio inferior y región externa de muslo derecho, con una profundidad que llega a plano óseo, abierta, con puntos en uno solo de sus bordes, edematizada, hiperemia, con secreción blanquecina escasa de aspecto purulento, con coloración oscura en toda la zona de la piel por debajo de la incisión.- 

A través de esta incisión se puede visualizar fácilmente el hueso fémur derecho y el hueso iliaco, con perforación quirúrgica de región superior de fémur.-

6- Presenta escaras “de decúbito” profundas a nivel de la región sacra, dorso del tendón de Aquiles, y de talón de pie derechos. Y edemas en los cuatro miembros.-

7- Inyección conjuntival y esclerótica de ojo izquierdo, que provoca coloración rojiza.-

8- A continuación, se procedió a efectuar Rx de cadera derecha, en la que se visualiza ausencia de cabeza de fémur, y luxación coxofemoral.-

EXÁMEN INTERNO:

Se realizó incisión bimastoidea del cuero cabelludo, se rebatieron los colgajos anterior y posterior del mismo; no evidenciándose alteraciones de interés pericial en su región internan, ni en aponeurosis epicránea (hemicránea).-

Seguidamente se aserró la calota craneana y se retiró la tapa así formada, evidenciándose en el interior las menínges sin particularidades. Se visualiza encéfalo y cerebelo congestivos y edematizados.

A nivel de la base del cráneo, no se observan particularidades.

A continuación se realizó una incisión submentopubiana, se rebatieron planos de la piel, tejido celular subcutáneo y muscular; y se seccionó el peto esternocostal a nivel de ambas líneas axilares anteriores, y se lo retira, observándose en su región interna, a nivel del quinto arco costal anterior izquierdo, una formación de aspecto como un absceso de unos tres centímetros de diámetro, que al incidirla con bisturí libera una secreción espesa de color blanco compatible con pus.-

Luego se liberan las cavidades toráxica y abdominal. En la primera se constata hidrotórax bilateral, con líquido citrino con aspecto macroscópico de trasudado, con 1000 (mil) centímetros cúbicos en cavidad pleural izquierda y 500 (quinientos) centímetros cúbicos en cavidad pleural derecha, aproximadamente.-

Se constatan algunas adherencias pleuroparenquimatosas anteriores y posteriores bilaterales que se desprenden fácilmente.

Los pulmones se hallan congestivos al corte, y exudan una secreción blanquecina, de aspecto purulento.-

Ampliada la incisión a nivel superior, a fin de bajar hasta el piso de la boca, se logra acceder a las vías aéreas superiores, seccionando la laringe por su parte posterior, puede observarse en su interior una mucosa congestiva con secreciones de aspecto purulento.-

El corazón se halla ligeramente dilatado, con coágulos fibrinosos en su interior, y sangre.-

El bazo se halla dilatado, presentando un tamaño de 17 (diecisiete) centímetros de longitud, por 12 (doce) centímetros de ancho, con secreción espesa, de color pardo-rojiza al realizar el corte de su parénquima, de aspecto purulento.-

Hígado aumentado de tamaño, que sobrepasa ampliamente el reborde costal derecho, congestivo al corte de su parénquima.-

En su región inferior (del hígado) se observa ausencia de vesícula con cicatrización y adherencias en lecho vesicular.-

Se constata la presencia de líquido acítico (acético) escaso, libre en cavidad peritoneal.-

Estómago sin contenido.

Intestino delgado y grueso de coloración amarillo-verdoso, sin otras particularidades.

Vejiga sin particularidades.

Ambos riñones congestivos con un puntillado equimótico subcapsular y un quiste con contenido líquido en polo inferior del riñón derecho. Sin otras particularidades de interés pericial.-

Se recogieron muestras:

- Dos muestras sanguíneas

- Dos pool de vísceras compuestos de cerebro, cerebelo, pulmón, corazón, hígado, bazo y riñón.

- Líquido del hidrotórax

- Líquido de acitis

- Trozos de tejidos blandos de la incisión de cadera derecha

Además se fotografió y filmó todo lo actuado.-

CONSIDERACIONES MÉDICO-LEGALES:

Consultada la Historia Clínica N° 72.208 de la CLÍNICA GÜEMES S.A. de la ciudad de Luján, aportada por la instrucción, cuyo primer cuerpo es el original, constando de 586 folios, desde el día de la internación, 6-12-96 (6 de Diciembre de 1996), hasta el alta del día 7-2-97 ( 7 de Febrero de 1997), y el segundo cuerpo es una fotocopia de Historia Clínica que se extiende desde su reinternación el día 11-2-97 (11 de Febrero de 1997) hasta su deceso; de su análisis se pueden extraer como datos positivos que el paciente ingresó como consecuencia de una luxación posterior de cadera derecha con fractura cotiloidea, en arco posterior, que motivó la realización de reducción y osteosíntesis, con placa y tornillos, que posteriormente debió ser retirada por proceso infeccioso de evolución tórpida, con cultivo de tejidos blandos y óseos de la herida POSITIVOS, como así también HEMOCULTIVO POSITIVO PARA GÉRMENES HOSPITALARIOS, que desencadenaron un cuadro de sepsis, con hipertermia, anemia, leucocitosis, neutrofilia y eritrosedimentación elevada.

Esto motivó la conducta terapéutica de retirar la placa de osteosíntesis y los tornillos del hueso iliaco, a fin de remover el foco infeccioso.

Posteriormente presentó mala evolución, continuando con el cuadro clínico de infección séptica, compromiso pluriorgánico como lo es la insuficiencia renal, infiltrados pulmonares e insuficiencia respiratoria; lo que motivó la colocación de asistencia mecánica, sufriendo descompensación hemodinámica, alteraciones del medio interno y progresivo deterioro del estado general; a pesar de los tratamientos recibidos, como lo son las toilettes quirúrgicas de la herida, realizadas en forma periódica; y la terapia antibiótica con rotación de los mismos de acuerdo a antibiogramas.-

En la AUTOPSIA efectuada se visualizaron signos macroscópicos de septicemia como:

- Neumopatías infecciosa bilateral, con adherencias pleuroparenquimatosas y derrame pleural bilateral

- Secreciones en vías respiratorias

- Secreciones purulentas de la herida quirúrgica

- Absceso purulento en región interna anterior de cavidad toráxica

- Esplenomegalia y Hepatomegalia (en concordancia con los datos clínicos y de laboratorio obrantes en la Historia Clínica, la cual debe adjuntarse al informe)

- Además cabe consignar la presencia de coágulos fibrinosos intracardíacos, sumado a congestión y edema encefálicos; lo que indicarían un PERÍODO AGÓNICO PROLONGADO

SE SOLICITAN LAS SIGUIENTES PERICIAS:

A- Exámen histopatológico y toxicológico de muestras sanguíneas.

B- Exámen histopatológico de pool de vísceras, y de corazón (en frascos separados) a fin de determinar signos de infección.

C- Exámen histopatológico de muestras de tejido blando de la herida, a fin de determinar signos de infección.

D- Exámen toxicológico de pool de vísceras.

E- Exámen histopatológico de muestras de líquido de hidrotórax y acitis.-

CONCLUSIÓN: 

Quien en vida fuera MIGUEL ANGEL GOLÍA, falleció a consecuencia de un cuadro de septicemia, por gérmenes intrahospitalarios, como complicación iniciada en postoperatorio traumatológico por fractura de cadera derecha; falleciendo el día 23 de Febrero del corriente años (de 1997) a las 12:15 horas PM.-

Lo expuesto es cuanto puedo informar a Ud.-

S.E.I.T. LA PLATA, 24 de Febrero de 1997.-

Más:

Historial del paciente Miguel Angel Golia

Blog del Dr. Miguel Ángel Golia
¿Qué es Negligencia?

Entrevitas con Maria Rosa Golia

LA MALA PRAXIS MEDICA EN ARGENTINA
Defensor del Paciente (Spain)

Asociación Civil Argentina en Defensa del Paciente

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